quando voi e il vostro HMO non si vede negli occhi

Questo è il modo in cui dovrebbe essere, in ogni caso. Ma a volte anche i membri managedcare sono spiacevolmente colpiti con le spese impreviste dal loro fornitore di assistenza sanitaria; Uno scenario comune? Si prende una brutta piega su una pista da sci, mentre in vacanza. Su consiglio diLa pattuglia di sci, è il check-in al pronto soccorso locale per avere il ginocchio – ora le dimensioni di un piccolo melone – esaminato. Si controlla in ospedale del piano di cura yourmanaged, ammesso che copriranno quasi everythingbut il chiamate a lunga distanza ad amici e parenti. Ancora un mese dopo youget il disegno di legge, che sostiene dovete molto più che semplici costi telefonici. Youget fatturato per i servizi di pronto soccorso, il medico e il radiologylab, più in ospedale test di laboratorio e raggi X che si pensava sarebbe becovered; Strategie per il successo Cosa fare? Ecco consigli da parte dei sostenitori di consumo

Victoria Ross, consigliere presso la Hotline Salute Rights – un pilota projectin Sacramento, California – aiuta i consumatori a navigare loro careplans salute. Il suo consiglio nella nostra ipotetica situazione? In primo luogo, scoprire se si tratta di un lavoro di ufficio errore. Se siete stati fatturati per le spese di pronto soccorso, richiamare il fornitore ed essere sicuri di avere le informazioni corrette.

In molti casi, dice, è semplicemente un errore. Forse l’impiegato emergencyroom che ti ha registrato era occupato e si contrassegnato come privo di assicurazione, un mistakethat indotto il lavoratore di ufficio contabilità per inviare il disegno di legge per la vostra homeAddress invece di indirizzi del piano di assistenza gestito.

Quindi, se hai ricevuto una bolletta ospedale inaspettato, l’ufficio commerciale del piano managedcare per vedere se si tratta di un errore. A volte il radiologo laboratoryor può si essere fatturazione, anche se i loro servizi sono coperti, perché il piano di assistenza gestito non ha ancora loro pagato. Scopri se thatis il caso.

Se le spese extra non sono un errore e si stanno ancora attesi topay, rivedere informazioni sulla copertura del tuo piano, Ross dice. Determinare se theservices mi viene addebitato per sono effettivamente coperti benefici. Se theyare, portarlo all’attenzione del dipartimento servizi per i soci del vostro piano.

Se i servizi che hai addebitato per non sono coperti – ma si thinkthey dovrebbe essere – è ancora possibile presentare ricorso contro la decisione. “Chiedere una revisione”, dichiara Mohit Ghose, un portavoce per l’Associazione dei piani di sanità, un’organizzazione commerciale nazionale con sede a Washington. Come chiedere uno? informazioni sulla copertura del piano Checkyour o chiamare i servizi di membri department.Every gestito piano di cura ha un processo d’appello interna.

Questo è il modo in cui dovrebbe essere, in ogni caso. Ma a volte anche i membri managedcare sono spiacevolmente colpiti con le spese impreviste dal loro fornitore di assistenza sanitaria; Uno scenario comune? Si prende una brutta piega su una pista da sci, mentre in vacanza. Su consiglio diLa pattuglia di sci, è il check-in al pronto soccorso locale per avere il ginocchio – ora le dimensioni di un piccolo melone – esaminato. Si controlla in ospedale del piano di cura yourmanaged, ammesso che copriranno quasi everythingbut il chiamate a lunga distanza ad amici e parenti. Ancora un mese dopo youget il disegno di legge, che sostiene dovete molto più che semplici costi telefonici. Youget fatturato per i servizi di pronto soccorso, il medico e il radiologylab, più in ospedale test di laboratorio e raggi X che si pensava sarebbe becovered; Strategie per il successo Cosa fare? Ecco consigli da parte dei sostenitori di consumo

Victoria Ross, consigliere presso la Hotline Salute Rights – un pilota projectin Sacramento, California – aiuta i consumatori a navigare loro careplans salute. Il suo consiglio nella nostra ipotetica situazione? In primo luogo, scoprire se si tratta di un lavoro di ufficio errore. Se siete stati fatturati per le spese di pronto soccorso, richiamare il fornitore ed essere sicuri di avere le informazioni corrette.

In molti casi, dice, è semplicemente un errore. Forse l’impiegato emergencyroom che ti ha registrato era occupato e si contrassegnato come privo di assicurazione, un mistakethat indotto il lavoratore di ufficio contabilità per inviare il disegno di legge per la vostra homeAddress invece di indirizzi del piano di assistenza gestito.

Quindi, se hai ricevuto una bolletta ospedale inaspettato, l’ufficio commerciale del piano managedcare per vedere se si tratta di un errore. A volte il radiologo laboratoryor può si essere fatturazione, anche se i loro servizi sono coperti, perché il piano di assistenza gestito non ha ancora loro pagato. Scopri se thatis il caso.

Se le spese extra non sono un errore e si stanno ancora attesi topay, rivedere informazioni sulla copertura del tuo piano, Ross dice. Determinare se theservices mi viene addebitato per sono effettivamente coperti benefici. Se theyare, portarlo all’attenzione del dipartimento servizi per i soci del vostro piano.

Se i servizi che hai addebitato per non sono coperti – ma si thinkthey dovrebbe essere – è ancora possibile presentare ricorso contro la decisione. “Chiedere una revisione”, dichiara Mohit Ghose, un portavoce per l’Associazione dei piani di sanità, un’organizzazione commerciale nazionale con sede a Washington. Come chiedere uno? informazioni sulla copertura del piano Checkyour o chiamare i servizi di membri department.Every gestito piano di cura ha un processo d’appello interna.

Come si lavora il vostro senso attraverso il problema, è senza dubbio effettuare chiamate severaltelephone agli uffici del piano di assistenza gestito. Sulla prima chiamata, chiedere al rappresentante si parla con per il suo nome e telephoneextension, suggerisce Mary Jo Payne, portavoce per la California HealthDecisions, una organizzazione di difesa senza scopo di lucro a Orange, California. Thenon future chiamate, chiedono di occuparsi esclusivamente con quella persona. Ti avoidhaving di ripetere la sua storia una dozzina di volte; Oncia di prevenzione per evitare problemi futuri, sostenitori dei consumatori suggeriscono di sviluppare, attendere alcuni secondi abitudini di buon senso. Quando si chiama il vostro piano di salute di autorizzare servicessuch come out-of-area di assistenza, sempre ottenere il nome della persona che si talkedto e l’ora e la data. Annotare il succo della conversazione.

Se hai ricevuto cure mediche fuori dell’area del vostro piano e non si vede anypaperwork dopo un mese, non date per scontato nessuna notizia è una buona notizia, Ross dice. “Si vuole essere sicuri che il conto è stato pagato in pieno,” dice. Chiamate gli uffici del HealthPlan per vedere se è stato pagato. Se il provider non ha ottenuto abill, chiamare per essere sicuri che il fornitore o l’ospedale ei medici non sono waitingon pagamento da voi, possibilmente compromettere il vostro credito.

Hai bisogno di aiuto l’assicurazione sanitaria? Rispondere ad alcune domande per ottenere il vostro piano d’azione personalizzato.